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Gynäkologische Krebsfrüherkennung
Pap-Test
Stand: 31. Januar 2011Autor: Onmeda-Redaktion
Die zytologische Abstrich-Untersuchung nennt man nach seinem Erfinder, dem griechischen Arzt Papanicolaou, kurz Pap-Test. Die Ergebnisse des Zellabstrichs lassen sich in verschiedene Stadien (Pap I bis Pap V) einteilen. Je nachdem, welches Stadium der Frauenarzt entdeckt, sind weitere diagnostische und therapeutische Maßnahmen notwendig.
| Pap-Gruppe | Zellbild | Bewertung und empfohlene Maßnahme |
|---|---|---|
| Pap I | Normales Zellbild | Befund negativ; es sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich |
| Pap II | Normales Zellbild mit leichten Entzündungen und Veränderungen | Befund negativ; eventuell Kontrolle nach Abklingen der Entzündung |
| Pap III | Unklares Zellbild, liegt vor bei schweren Entzündungen und Zellveränderungen; der Arzt kann Krebs nicht sicher ausschließen, da die Zellen schwer zu beurteilen sind. | Befund unklar; meist entnimmt der Arzt nach drei Monaten einen Kontrollabstrich, teilweise klärt er den Befund mit einem HPV-Test und einer Kolposkopie (Scheidenspiegelung) |
| Pap III D | Leichte bis mittelschwere Zellveränderungen | Meist Abstrichkontrolle nach drei Monaten, bei dauerhaftem Befund über ein Jahr weitere therapeutische Maßnahmen, teilweise Kolposkopie und HPV-Test zur Abklärung der Veränderungen |
| Pap IV a | Schwere Zellveränderungen, Vorstufe von Gebärmutterkrebs (Carcinoma in situ). | Befund positiv; es folgt zunächst eine Gewebeentnahme ( Biopsie). Anschließend untersucht der Arzt das veränderte Gewebe mikroskopisch. |
| Pap IV b | Schwere Zellveränderungen, entweder ein Carcinoma in situ als Krebsvorstufe oder bereits Gebärmutterkrebs. Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass möglicherweise bereits Krebszellen in tiefere Gewebsschichten eindringen (invasives Wachstum). | Befund positiv; es folgt zunächst eine Gewebeentnahme ( Biopsie). Anschließend untersucht der Arzt das veränderte Gewebe mikroskopisch. |
| Pap V | Zellen eines bösartigen Gebärmutterhalskrebses | Befund positiv; sofortige Probenentnahme von Gewebe (Biopsie), bei eindeutigem Befund entsprechende operative Eingriffe sowie weitere Therapie-Maßnahmen |
| keine | Technisch unbrauchbares Präparat, das heißt, der Pap-Test ist nicht auswertbar | Wiederholung des Abstrichs nach 14 Tagen |
Lesen Sie in diesem Beitrag zum Thema
Gynäkologische Krebsfrüherkennung
- 1 Allgemeines
- 2 Anamnese
- 3 Pap-Test
- 4 Weitere Informationen
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