Pap-Test

Stadien Pap I bis Pap IV

Stand: 20. April 2012Autor: Onmeda-Redaktion

Die Ergebnisse des Pap-Tests lassen sich in verschiedene Stadien von Pap I bis Pap V einteilen ("Pap-Skala" oder "Klassifikation nach Papanicolaou"). Je nachdem, welches Stadium der Arzt entdeckt, sind weitere diagnostische und therapeutische Maßnahmen erforderlich:

Zellveränderungen des Gebärmutterhalses, in der Fachsprache Dysplasien genannt, gehen mit einem erhöhten Krebsrisiko einher. Sie lassen sich je nach Schweregrad in sogenannte CIN-Gruppen einteilen. CIN bedeutet "zervikale intraepitheliale Neoplasie" und stellt eine Vorstufe des Gebärmutterhalskrebses dar. Dabei entsprechen die Gruppen CIN I und II der Pap-Gruppe IIID: leichte bis mittelschwere Zellveränderungen, die der Frauenarzt in regelmäßigen Abständen kontrollieren sollte. CIN III ist die höchste Stufe und lässt sich den Pap-Gruppen IVa und IVb zuordnen: schwerwiegende Zellveränderungen, entweder als Vorstufe von Gebärmutterhalskrebs oder bereits als sichtbarer Tumor.

Wie auch bei Gebärmutterhalskrebs, gelten bei CIN humane Papillomaviren als Ursache der Zellveränderungen. Während die CIN-Stufen I und II vorwiegend im dritten Lebensjahrzehnt auftreten, häuft sich CIN III meist zwischen dem 35. und 40. Lebensjahr. Etwa die Hälfte aller CIN I-Stufen bildet sich spontan zurück. Aufgrund der engmaschigen Gebärmutterhalskrebs-Früherkennung ist die Prognose bei CIN allgemein recht gut, sofern die Zellveränderungen rechtzeitig, das heißt in einem frühen Stadium, erkannt werden.

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