Endoskopie (Spiegelung)

Endoskope

Stand: 24. August 2010Autor: Onmeda-Redaktion

So vielfältig die Einsatzmöglichkeiten der Endoskopie (Spiegelung) in der Medizin sind, so unterschiedlich sind die heute verfügbaren Endoskope. All diese Instrumente bestehen aus einer Beleuchtungseinrichtung mit Kaltlicht und einem optischen System (Kamera).

Außerdem verfügen herkömmliche medizinische Endoskope über Spül- und Absaugvorrichtungen sowie über Kanäle zum Einführen von speziellen Instrumenten, wie beispielsweise Zangen zur Entnahme von Gewebeproben oder Ultraschallsonden für die sogenannte Endosonographie (ein Verfahren, bei dem Endoskopie und Ultraschall miteinander kombiniert sind). Mit diesen Zusatzvorrichtungen ausgestattet, sind Endoskope im Allgemeinen nicht dicker als 14 Millimeter. Die dünnsten Geräte, die in der Kinderheilkunde zum Einsatz kommen, haben einen Durchmesser von nur 5 Millimetern. Die Länge eines biegsamen Endoskops kann bis zu 2 Meter betragen und kommt beispielsweise für die Endoskopie des gesamten Dickdarms (sog. Koloskopie) zum Einsatz.

Weitere Unterschiede weisen die verschiedenen Endoskope im optischen System auf; außerdem sind Möglichkeiten zur Anwendung der Endoskopie je nach Endoskoptyp unterschiedlich.

Starres Endoskop

Ein starres Endoskop ist mit einer Optik ausgestattet, die aus einer Reihe nacheinander angeordneter Prismen und Linsen besteht. Starre Endoskope können beispielsweise als sogenanntes Laparoskop bei der Endoskopie des Bauchraums, als Rektoskop bei der Endoskopie des Mastdarms, als Hysteroskop bei der Gebärmutteruntersuchung sowie als Bronchoskop bei der endoskopischen Betrachtung von Luftröhre und Bronchien zum Einsatz kommen.

Fiberendoskop

Das Fiberendoskop, häufig kurz als Fibroskop bezeichnet, ist ein flexibles (d.h. biegsames) Endoskop. Das hier verwendete optische System besteht aus Glasfaserbündeln. Damit lässt sich ein größerer Raum bei größerer Helligkeit betrachten. Flexible Endoskope kommen dort zur Endoskopie zum Einsatz, wo man mit einem starren Endoskop nicht hingelangen kann. So lassen sich zum Beispiel der gesamte Verdauungstrakt, die gesamten Atemwege sowie Harnwege, Gebärmutter, Eileiter, Blutgefäße oder auch die Tränengänge mit flexiblen Endoskopen untersuchen.

Elektronisches Endoskop

Ein elektronisches Endoskop verfügt an der Spitze über einen CCD-Bildwandlerchip, der als miniaturisierte Fernsehkamera fungiert und während der Endoskopie die Bildwiedergabe auf einem Monitor ermöglicht. Damit stellt das elektronische Endoskop eine Weiterentwicklung des Fiberendoskops dar.

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