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Forenexperte: Dr. Jan-Peter Siegers
Forum Venenprobleme
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Stand: 23. Juni 2011Autor: Onmeda-Redaktion
Die Angiographie kann unter örtlicher Betäubung oder in Vollnarkose erfolgen. Je nachdem, welche Körperregion der Arzt angiographisch darstellen möchte, bekommen Sie das Kontrastmittel direkt mit einer Hohlnadel oder indirekt mithilfe der Seldinger-Technik in das jeweilige Gefäß gespritzt. Die Durchführung der Angiographie mit der Seldinger-Technik ist häufiger.
Bei der Seldinger-Technik bekommen Sie zunächst ein kleines Plastikröhrchen (Schleuse) über eine Nadelpunktion in das Gefäß gelegt, über das man einen langen, flexiblen, dünnen Schlauch aus Kunststoff (Katheter) einführt. Meist legt man den Katheter über die rechte, manchmal auch über die linke Leistenbeuge oder die Ellenbeuge in das zu untersuchende Gefäß. In der anschließenden Röntgenaufnahme sind aufgrund des Kontrastmittels die Gefäße einschließlich ihrer Nebenäste zu sehen.
Neben der konventionellen Angiographie, die der direkten Darstellung von Gefäßen dient, kommt vor allem die computerunterstützte digitale Subtraktionsangiographie (DSA) zum Einsatz. In ihrer Durchführung unterscheidet sich die digitale Subtraktionsangiographie von der konventionellen Angiographie darin, dass Sie das Kontrastmittel erst nach der Aufnahme eines Kontrollbilds gespritzt bekommen. Nach der Angiographie legt man die vor und nach Kontrastmittelgabe gewonnenen Bilder übereinander und bearbeitet sie so, dass nur noch die Bereiche übrig bleiben, in denen sich das Kontrastmittel befindet (sog. digitale Subtraktion). Durch diese negative Überlagerung ist es möglich, die Gefäße ohne störende Weichteil- und Knochenstrukturen darzustellen. Die Vorteile der DSA liegen in der genaueren Darstellung und der möglichen Verringerung der Kontrastmittelmenge.
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