Urinuntersuchung (Urinanalyse)

Stand: 23. August 2011Autor: Onmeda-Redaktion

Allgemeines

Die Urinuntersuchung (Urinanalyse) gehört – neben der Befragung durch den Arzt zur Krankheitsgeschichte (Anamnese), der körperlichen Untersuchung und der Bestimmung der Blutwerte – seit jeher zu den grundlegenden Diagnosemitteln der Medizin.

So kann eine Urinuntersuchung wertvolle Hinweise auf Erkrankungen der Nieren und der ableitenden Harnwege liefern, indem sie im Urin (= Harn) krankhafte Bestandteile aufdeckt. Darüber hinaus ermöglicht es eine Urinanalyse, über den Nachweis bestimmter Stoffe im Urin auch auf Krankheiten anderer Organe zu schließen. Ein bekanntes Beispiel für solche Urinwerte ist Zucker im Urin: Hierbei weist ein deutliches Mehr an Traubenzucker (Glukose) auf einen Diabetes mellitus hin.

Bei der Urinuntersuchung beurteilt man den Urin anhand verschiedener Kriterien: Zum einen spielt die täglich ausgeschiedene Urinmenge bei der Beurteilung eine wichtige Rolle: Ist die Harnausscheidung erhöht (wie z.B. bei Diabetikern) oder vermindert (wie z.B. bei einer Nierenstörung)? Zum anderen zielt die Harnuntersuchung darauf ab, die Beschaffenheit des Urins festzustellen. Hierzu ist eine möglichst frische Urinprobe notwendig.

Routinemäßig beurteilt der Arzt bei der Urinuntersuchung die Urinprobe zunächst makroskopisch, also ohne Verwendung von Hilfsmitteln. Dabei achtet er auf Farbe und Geruch des Urins und darauf, ob der Urin trüb ist. Der nächste Schritt bei der Harnuntersuchung besteht darin, das Gewicht-Volumen-Verhältnis (spezifisches Gewicht) zu ermitteln und mithilfe entsprechender Teststreifen den Urin auf seinen pH-Wert sowie auf verschiedene Bestandteile hin (z.B. Blut, Protein oder Zucker im Urin) zu untersuchen. Zur weiteren Urinanalyse kann anschließend eine Untersuchung unter dem Mikroskop erfolgen; außerdem ist es möglich, eventuelle Bakterien oder andere Erreger im Urin genauer zu bestimmen und die Zusammensetzung des Harns einer chemischen Analyse zu unterziehen.

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