Enzyme

Troponin T und Kreatin-Kinase MB (CK-MB)

Stand: 28. März 2012Autor: Onmeda-Redaktion

Ist das Herzen geschädigt, zum Beispiel durch einen Herzinfarkt oder eine Herzentzündung (Myokarditis), kann das ebenfalls die Herzmuskelzellen schädigen. Da die sogenannten Herzenzyme Kreatin-Kinase MB und Troponin T im Körper in den Herzmuskelzellen vorkommen, eigenen sie sich gut, um eine Schädigung der Herzmuskelzellen nachzuweisen. Bei Herzerkrankungen, bei denen diese Zellen geschädigt sind, kann der Arzt mit einer Blutprobe erhöhte Blutwerte feststellen. Neben den Enzymen Troponin T und CK-MB gibt es noch "unspezifische" Herzenzyme, das heißt sie sind auch bei einer Reihe von anderen Erkrankungen erhöht und erlauben somit keinen eindeutigen Nachweis einer Herzmuskelschädigung.

Wurde der Herzmuskel geschädigt, steigen die Herzenzyme im Blut erst mit einer Verzögerung von mehreren Stunden an. Der genaue Zeitpunkt des Anstiegs ist je nach Herzenzym unterschiedlich. Troponin T steigt drei, CK-MB etwa vier bis acht Stunden nach dem Herzmuskelschaden, zum Beispiel einem Herzinfarkt, an.

Der Arzt beurteilt Troponin T und die Kreatin-Kinase MB immer im Zusammenhang mit der Gesamt-Kreatin-Kinase. Ein Anteil von mehr als fünf Prozent CK-MB an der gesamten KreatinKinase spricht für eine Herzmuskelschädigung.

Erhöhtes Troponin T kommt vor bei:

• Herzinfarkt
• Herzmuskelschaden nach Verletzung (Trauma) und nach Operationen
• Angina pectoris

Verminderte Troponin T-Werte im Blut sind in der Regel ohne Krankheitswert.

Stark erhöhte CK-MB-Werte können vorkommen bei:

• starken Verletzungen
• Muskelnekrosen (ein Teil der Muskulatur stirbt ab)
• Muskelentzündungen (Myositis)
• Krampfanfällen

Ursachen erhöhter CK-MB-Werte können sein:

• schwere körperliche Anstrengung
• Herzinfarkt
• entzündliche Herzerkrankungen
• Muskeldystrophien
• Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)
• bösartige Tumoren
• ausgedehnter, nicht muskulärer Gewebsuntergang

Niedrige CK-MB-Werte deuten in der Regel nicht auf eine Erkrankung hin.

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