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Impfkalender für Kinder, Jugendliche und Erwachsene

Stand: 01. August 2012Veröffentlicht von: Dr. med. Fabian Weiland

Überblick

Die folgenden Empfehlungen entsprechen dem neuesten Stand (August 2012) der Standard-Impfempfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut. Es gibt weitere Empfehlungen für Frauen im gebärfähigen Alter, bestimmte Risiko- und Berufsgruppen, für Reisen etc. Sie werden in diesem Kalender nicht aufgeführt.

Die Grundimmunisierung (Basisimpfung) erfolgt durch einmalige bis vierfache Impfstoffgabe in bestimmten Abständen, abhängig von dem verabreichten Impfstoff. Sie erfolgt in der Regel während der ersten zwei Lebensjahre.

Eine Auffrischung erfolgt je nach Impfung meist mehrere Jahre nach der Grundimmunisierung durch ein- bis dreimalige Verabreichung des Impfstoffs. Die so erzeugte Zweitreaktion des Immunsystems (immunologische Sekundärreaktion) nennt man Booster-Effekt. Hierbei kommt es durch die erneute Gabe von nur geringen Mengen des Antigens zu einer sehr starken Antikörperproduktion durch sogenannte Gedächtniszellen des körpereigenen Abwehrsystems, die sich bei der Grundimmunisierung entwickelt hatten.

Die Tabelle stellt dar, in welchem Lebensjahr welche Impfungen durchzuführen sind und um welche Art der Impfung es sich handelt:

A	Auffrischimpfung
S	Standardimpfung
N	Nachholimpfung (Grundimmunisierung aller noch nicht Geimpften bzw. Komplettierung einer unvollständigen Impfserie)

Impfung	Alter in vollendeten Jahren
	5 - 6	9 - 11	12 - 17	ab 18	> = 60
Tetanus (Wundstarrkrampf)	A1	\|---------- A2 ----------\|		\|---------- A (ggf. N)^a) ----------\|
Diphtherie	A1	\|---------- A2 ----------\|		\|---------- A (ggf. N)^a) ----------\|
Keuchhusten (Pertussis)	A1	\|---------- A2 ----------\|		\|---------- A (ggf. N)^a) ----------\|
Poliomyelitis	N	\|---------- A1-----------\|		\|-------------- ggf. N -------------\|
Hepatitis B	\|------------------ N -----------------\|			–	–
Pneumokokken	–	–	–	–	S^b)
Meningokokken	\|------------------ N -----------------\|			–	–
Masern	\|------------------ N -----------------\|			S^c)	–
Mumps, Röteln	\|------------------ N -----------------\|			–	–
Windpocken (Varizellen)	\|------------------ N -----------------\|			–	–
Influenza (saisonale Grippe)	–	–	–	–	S^d)
humane Papillomaviren (HPV)	–	–	S^e)	–	–

a)	Auffrischung jeweils 10 Jahre nach der letzten vorangegangenen Dosis. Die nächste fällige Impfung gegen Tetanus und Diphtherie (Td-Impfung) einmalig als Impfung gegen Tetanus, Diphtherie und Pertussis (Tdap) bzw. bei entsprechender Indikation zusätzlich gegen Polio (IPV): Tdap-IPV-Kombinationsimpfung.
b)	Einmalige Impfung mit sog. Polysaccharid-Impfstoff, Auffrischung nur für bestimmte Indikationen empfohlen: Personen mit fortbestehender gesundheitlicher Gefährdung können ab vollendetem 2. Lebensjahr Polysaccharid-Impfstoff erhalten. Bei den – wie empfohlen – zuvor mit sog. Konjugatimpfstoff geimpften Kindern (s. o.) beträgt der Mindestabstand zur nachfolgenden Impfung mit Polysaccharid-Impfstoff 2 Monate. Bei folgenden Indikationen sind eine, ggf. auch mehrere Wiederholungsimpfungen mit Polysaccharid-Impfstoff im Abstand von 5 (Erwachsene) bzw. mindestens 3 Jahren (Kinder unter 10 Jahren) in Erwägung zu ziehen (Risiko-Nutzen-Abwägung beachten): angeborene oder erworbene Immundefekte mit Restfunktion der T- und / oder B-Zellen (Abwehrzellen des Blutes) chronische Nierenkrankheiten/nephrotisches Syndrom
c)	Einmalige Impfung für alle nach 1970 geborenen Personen ≥ 18 Jahre mit unklarem Impfstatus, ohne Impfung oder nur mit einer Impfung in der Kindheit, vorzugsweise mit einem Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR-Impfstoff).
d)	Jährliche Impfung
e)	Standardimpfung für Mädchen und junge Frauen

Impfungen: Video

Um die Zahl der Injektionen möglichst gering zu halten, werden vorzugsweise Kombinationsimpfstoffe verwendet. Sie sollen gleichzeitig einen Schutz gegen unterschiedliche Antigene und somit Krankheiten aufbauen. Solche Impfstoffe sind bereits verfügbar. Bei Verwendung von Kombinationsimpfstoffen sind die Angaben des Herstellers zu den Impfabständen zu beachten.

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